江苏省医院协会医院管理创新研究课题（JSYGY-3-2023-444）；江苏医药职业学院校地协同创新研究项目（20239233）
目的：解决传统院长查房模式中闭环缺失、跨部门推诿等问题，提升公立医院管理效能。方法：整合PDCA循环与“三现”原则（现场、现物、现实），构建“职能部门-科室-院部”双向闭环管理机制，依托信息化系统将查房问题分类为医疗质量、服务流程、设备管理与行政管理四类，以服务流程优化为例，通过OA系统实现问题发现、分类交办、协同整改及动态追踪。结果：实施后四类问题解决率提升53.78%~109.26%，平均整改周期缩短51.56%~66.18%，超时问题占比下降65.70%~87.05%。结论：双向闭环机制通过责任共担与动态追踪破解部门壁垒，显著提升复杂问题治理效率，为公立医院精细化管理提供实践范式。