本文从经济学视角，以扬州市为例探讨无偿献血高质量发展的现实困境与突破路径。扬州虽连续获评“全国无偿献血先进市”，但2023年起面临多重挑战：献血人次持续下滑（千人口献血率仅11.59‰）、结构性失衡加剧（人口老龄化率29.91%）、激励政策对青年吸引力不足及服务成本过高，根源在于激励相容性不足、成本收益失衡、信息不对称及供需时空错配。为此提出对策：构建阶梯式多元激励体系（降“三免”门槛、推“献血期权”）、创新智慧服务（优化网点、开发智能平台）、升级全媒体宣传（打造沉浸式场景与年轻化IP）、强化制度保障（千人口献血率纳入政府考核），旨在破解临床用血紧缺难题。