中文摘要: 目的：分析DRG改革下医院端医保智能监管系统的构建与应用的效果，保障医保基金的合理使用。方法：借助大数据技术构建基于DRG支付改革的医院端医保智能监管系统，对医保相关事项进行事前预警、事中监控、事后审核的管理，对比系统使用前后医保相关数据的变化。结果：实施系统管理后，医保违规项目的数量、金额明显下降，药耗占比合理下降，运营效率稳步提升。结论：该系统可精确地掌握病人消耗的临床资源，优化医疗资源的配置，控制不必要的医疗费用，规范医生的医疗行为，提高医保监管的效率和医疗服务的质量，并可为医院提供医保策略、费用结算、医务质量管理等多维度的辅助决策，为医保管理者提供风险控制、政策评估等重要参考信息，具有较好的应用价值和推广前景。