中文摘要: 目的：探讨消化道出血诊断的疾病分类规则，以提高该病种诊断编码数据的准确性。方法：抽取某医院2020年至2022年出院主要诊断为“K92.-”的病案，分析患者出血的根本原因，并依据国际疾病分类原则进行再编码。结果：抽取的348份病案中，242份编码错误，占比69.1%；106份编码正确，可维持“K92.-”主要诊断编码。病案资料中能说明消化道出血根本原因的，选择该原因作为主要诊断；出院时出血原因仍不明确的，维持出血诊断；患者在住院期间未发现出血点或未再发生出血，予以编码可疑疾病和情况的观察。结论：提高消化道出血相关病案诊断编码的质量，正确选择主要诊断，应该从编码员、临床医师和医院管理三个方面着手提高编码质量。