江苏省医院协会医院管理创新研究重点课题（JSGY-2-2019-150）
目的：探究分级诊疗制度及其医联体模式在徐州市老年患者中的实施情况，并对实施中遇到的问题提出相应的对策及建议。方法：采用分层随机抽样方法对徐州市三甲医院就诊的300名60岁以上的老年患者进行问卷调查；采用描述性统计和卡方检验等方法对分级诊疗制度和社区首诊的了解情况进行分析。结果：参与调查问卷的人群中，不了解分级诊疗制度的老年患者占比54.6%。不同性别和文化程度是影响老年患者对分级诊疗满意程度的重要因素，而年龄和职业类型对分级诊疗满意度无影响。年均个人医疗费用较低、月收入较低、距离基层医疗机构较近及患有慢性病的老年患者选择基层首诊的比例较高。结论：分级诊疗制度在徐州市老年群体中的实施初具成效，但还需要加强分级诊疗的宣传力度，今后通过完善健康管理服务体系，增强老年患者与基层医疗服务机构的紧密性，从而更好地推进分级诊疗制度的落实。