目的：了解食管癌患者全病程的医疗费用和非医疗费用情况，对食管癌病人的经济负担进行估算，并分析影响经济负担的主要因素。方法：以安徽省某肿瘤医院2019年1—12月住院的184例食管癌患者为研究对象，询问费用情况，对食管癌患者的经济负担进行计算，分析经济负担的影响因素。结果：食管癌患者最近一年的经济负担（医保补偿后）为30 257.3元/人，是家庭年收入的1.30倍；影响经济负担的因素有年龄、医疗保险类型、肿瘤分期、患病类型（首发/复发）。结论：食管癌患者缺乏健康体检和筛查的主动性，存在不同程度的就诊延迟现象。食管癌经济负担沉重，医疗直接经济负担是构成经济负担的主要因素，医疗保险的保障水平有限。建议推进医保制度的整合并轨，加快推进大病医疗保险工作，提高保障水平；同时加强肿瘤防治教育，提高及时就诊率，加强政府投入，推广食管癌筛查项目。