中文摘要: 目的：分析某院DRGs分组未入组病案首页数据的质量缺陷，提出持续改进措施，进一步提高病案首页质量和DRGs入组率。方法：从某大型三甲医院2019年上报至市DRGs数据平台并经DRGs分组后的未入组病案中随机抽取423份，通过人工复核的方式进行回顾性分析，对缺陷问题归类、统计和分析，提出持续改进措施。结果：随机抽查的423份病案中，不规范编码270例，主要诊断与主要手术操作不符92例，主诊断选择错误41例，与年龄/体重不符的新生儿诊断13例，DRGs系统错误7例。结论：某院的住院病案首页质量有待提高，应积极采取持续改进措施，为进一步实施按诊断相关组预付费制（DRGs-PPS）提供准确的数据支持。