目的：分析DRG实施前后肝癌手术患者住院天数、住院费用及费用构成等医疗资源利用指标的变化，为DRG的效果评价及医疗决策提供参考依据。方法：检索某市级医院2020年1月1日至2024年12月31日出院主诊断ICD-10编码为C22且手术操作ICD-9-CM-3编码为50.2~50.4的肝癌手术患者的住院信息。将2022年5月31日之前的出院者作为DRG实施前组，共270例；之后的出院者作为DRG实施后组，共298例。经倾向性评分匹配后，分析DRG实施前后患者医疗资源的利用情况。结果：1∶1匹配后获得有效病例400例，两组各200例。DRG实施后患者的住院天数和术前住院天数均略有下降，但差异无统计学意义；患者的药占比、诊断费占比和耗材费用占比均有下降，且差异具有统计学意义（P < 0.001）。DRG实施前后患者的医疗服务费用占比分别为17.2%和19.6%，差异具有统计学意义（P < 0.001）；患者的住院费用校正中位值分别为38 420.3元和21 345.8元，差异具有统计学意义（P < 0.001）。结论：DRG的实施有利于医疗资源利用的优化，可为医院的精细化管理和决策提供参考和帮助。