福建省卫生健康中青年领军人才研修培养项目（2022）（F2227R-LJ01-01）；福建省科学技术协会科技创新智库课题研究项目（FJKX-2023XKB032）
目的：分析某三级甲等肿瘤专科医院非医嘱离院患者的分布特征及离院原因。方法：从病案系统回顾性收集2020年1月1日-2024年9月30日某肿瘤专科医院的非医嘱离院患者共1 065例。结果：非医嘱离院率为0.23%。患者平均年龄58.69±11.93岁；男性31.3%，女性68.7%；平均住院天数14.4天；仅住院一次的患者占比最多，为27.4%；3.5%患者全自费。非医嘱离院患者主要分布在放疗科（52.5%）和重症医学科（34.6%）；97.93%患者确诊为恶性肿瘤，68.8%患者临床分期为Ⅲ-Ⅳ期。病种分布以女性生殖系统癌症（52.9%）、肺癌（11.7%）、胃癌（9.5%）占比为多。患者非医嘱离院最主要原因为主观拒绝下一步治疗（37.2%），意图转当地医院就近治疗（30.9%）及病情处于终末期（19.5%）。结论：非医嘱离院患者分布以患有女性生殖系统癌症的患者、晚期患者及首次就诊的患者为多，离院理由主要为主观拒绝下一步治疗。医院可制定或完善相应的管理策略和干预措施以降低患者非医嘱离院率。