目的：探讨基于能力素质冰山模型的三级查房在肾科护理中的应用。方法：选肾科护士基于能力素质冰山模型的三级查房实施前（2024年2月~2024年7月）及实施后（2024年8月~2025年1月）分别各抽取120名患者进行调查，多维度比较实施前后肾科护士基准性素质、危重患者护理质量、护理满意度、不良事件发生率。结果：实施后，肾科护士基准性素质（理论知识、护理操作、护理创新）能力均高于实施前；危重患者护理质量在护理程序、操作规范性、病情监测、急救响应、心理护理等方面均优于实施前；护理满意度高于实施前；差异均具统计学意义（P < 0.05）；护理不良事件发生率降低。结论：应用能力素质冰山模型的三级查房可提高护理质量及护士的专业素质，提升患者的满意度。