中文摘要: 目的：以疾病诊断相关分组（DRG）IB29组（脊柱2节段及以下脊柱融合术）为例，探究上海市脊柱类耗材集中带量采购政策与医疗服务项目价格调整对患者住院费用的影响。方法：选取上海市某三级甲等医院2022年1月1日-2023年5月31日（集采前）、2023年6月5日-2024年4月6日（集采后调价前）以及2024年4月7日-2024年6月30日（调价后）的患者住院费用数据开展研究，各阶段病例数量分别为1 067、979和414例，运用SPSS 27软件对平均住院费用、医疗服务费用及其占比进行描述性分析与非参数检验。结果：集采前与集采后调价前两组相比，住院总费用及耗材费分别下降27 590.41元、31 210.35元，医疗服务费用增长2 639.71元，药品费用略有上升。集采后调价前与调价后两组相比，住院总费用、医疗服务费用、药品费用以及耗材费用分别增长9 321.91元、2 704.27元、400.58元和5 970.97元。结论：实施脊柱类耗材集采与医疗服务项目价格调整，能有效降低整体费用，优化费用结构，但医院在耗材管控方面仍有提升空间，同时政府需持续推进医疗服务费用改革。