目的：探索公立医院高质量发展背景下医师绩效核算到诊疗组的精细化管理模式。方法：对某三甲医院医师绩效核算到诊疗组的具体实施方法及路径进行研究。结果：经过试点运行，案例科室工作量数据明显提升，科室整体运行水平良好，精细化管理取得显著成效。结论：医师绩效核算到诊疗组的精细化管理有助于打破科室“大锅饭”，增强医院内部活力；促进学科发展，提升诊疗技术，提升患者满意度；强化信息系统支撑，强化精细化管理与考核。