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中文摘要: 目的:建设一套智能、高效、全流程的住院电子病历质控管理平台,减少质控员的工作负荷、提升病历书写质量,为医院管理决策提供数据支撑。方法:解读国家对病历质控的标准和相关规范以及病历质控现状,基于自然语言处理、结合医学知识图谱和人工智能算法,搭建全流程的病历质控管理平台。结果:通过患者住院期间的环节质控,及时提醒医生整改病历缺陷;通过患者出院病历归档后的AI终末质控,实现了病历100%全量机器质控。结论:基于AI的电子病历全流程质控管理平台从源头提高了病历质量,减轻了质控员的工作量,满足了医院在运营中对高质量病历的需求。
Abstract:
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文章编号: 中图分类号: 文献标志码:
基金项目:中国工程院战略研究与咨询项目(2023-DFZD-17-06);南京市科技发展计划项目(202205055) 中国工程院战略研究与咨询项目(2023-DFZD-17-06);南京市科技发展计划项目(202205055)
引用文本:
曹凯迪,荆 芒,郭建军,戴作雷,王忠民*.基于AI的电子病历全流程质控管理平台的构建与应用△[J].江苏卫生事业管理,2025,36(3):419-421.
.[J].Jiangsu Health System Management,2025,36(3):419-421.
曹凯迪,荆 芒,郭建军,戴作雷,王忠民*.基于AI的电子病历全流程质控管理平台的构建与应用△[J].江苏卫生事业管理,2025,36(3):419-421.
.[J].Jiangsu Health System Management,2025,36(3):419-421.


