目的：通过东台市紧密型县域医共体建设的现状，分析其发展过程中存在的问题，推动医共体管理机制完善优化。方法：通过查阅县域医共体相关政策文件，选取部分中心负责人员进行访谈，对县域医共体内“十大中心”2021年至2023年主要发展指标进行了描述性分析。结果：在运行中发现，医共体存在着高水平医疗服务能力不足、基层卫生机构发展能力参差不齐、医防融合观念未形成、医共体内患者外流量持续不下等问题。结论：全面强化医共体医疗能力建设，需采取“十大中心”建设持续查漏补缺、加强基层医防能力建设、加强紧密型医共体建设宣传等发展对策。