目的：探讨特殊及高危手术谈话备案制度在保障患者及医护人员正当权利、规范医疗行为、减少重大并发症及医疗纠纷等方面的重要意义。方法：分析无锡市第九人民医院2019年7月—2020年7月期间谈话制度具体实施和结果情况。结果：该制度在保障患者知情权、提高医疗安全质量以及加强行政部门职责等方面具有积极作用。结论：进一步完善谈话制度基础建设、推进制度执行的绩效考核、改变手术谈话地点以及探索律师在场的谈话模式。