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目的:探讨DRG-PPS在我国地方性卫生支付改革中的应用效果并提出建议。方法:以华东地区某地级市实施DRG-PPS试点付费制度前后两年的数据为例,从服务能力、服务效率和安全三个维度分析DRG-PPS的效果。结果:研究显示样本城市病案合格率整体提高8.36%;次均费用下降1 187.5元;时间消耗指数降低0.03;费用消耗指数降低0.13;DRG组数同比上升了2.54%;CMI值上升0.02;政策范围内报销比例上升0.16%。结论:DRG-PPS付费改革发挥了医保支付的杠杆作用,使次均费用和平均住院日的整体管理水平有所提升,医疗服务技术难度增高、医疗服务范围更广,提高了医疗质量管理水平。 |
关键词: 疾病诊断相关分组 地方性政策 卫生支付改革 |
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基金项目:江苏省医院协会医院管理创新研究课题(JSYGY-3-2020-30) |
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